Diskus prolaps

En diskusprolaps er en tilstand, hvor den blødere midte af en diskusskive i ryggen presses ud gennem de ydre fibre. Dette kan forårsage kraftige smerter, der kan stråle ud i benene (ved prolaps i lænden) eller arme og fingre (ved prolaps i nakken). Diskusprolaps kan også føre til nedsat funktion og føleforstyrrelser.

Diskusprolaps opstår typisk, når diskusskiverne, som fungerer som støddæmpere og tillader bevægelse mellem hvirvlerne, bliver overbelastet. Overbelastning kan skyldes nedslidning af skiverne over tid, inaktivitet, hårdt fysisk arbejde og genetiske faktorer.

Behandling af diskusprolaps er ofte konservativ og forskning viser, at mere end 90 % af patienter kan komme sig uden operation ved hjælp af fysioterapi, hvile og genoptræning. I de første 8 uger af forløbet er smerterne som regel værst, men der er typisk en gradvis bedring derefter. Symptomerne kan vare i 6-12 måneder, og det er derfor vigtigt at være tålmodig.

I den akutte fase anbefales det at reducere aktivitetsniveauet, men det er samtidig vigtigt at opretholde bevægelse i et passende niveau. Dette fremmer heling. Aktivitet bør ikke forværre smerterne, og det er vigtigt at lytte til kroppen. En god tommelfingerregel er, at gener under bevægelse, som går væk ved pause, er acceptable.

Genoptræning af ryggen er vigtig, så snart smerterne tillader det. Jeg vil udvikle et individuelt træningsprogram, der gradvist øger belastningen i takt med, at skiven heler. Øvelserne vil fokusere på at fjerne trykket på nerven, mobilisere ryggen, styrke rygmuskulaturen og sikre, at du er klar til at håndtere de belastninger, du møder i hverdagen.

Operation er kun nødvendigt i omkring 10 % af tilfældene, især hvis der ikke er fremgang efter 8 uger eller ved alvorlig nervekompression. Skanning af diskusprolaps er ikke nødvendigt i de fleste tilfælde, da diagnosen kan stilles via en grundig sygehistorie og kliniske tests. MR-scanning er kun relevant, hvis der er tegn på alvorlig nervekompression, som kræver kirurgisk vurdering.

Vær opmærksom på at man godt kan have en diskus prolaps som ikke giver symptomer. Den skal ikke behandles. De fleste af os får diskus prolaps med årene man får ikke nødvendigvis ondt. 

Hos Din Fysioterapeut- Aabenraa Rygklinik tilbyder Tina akut behandling og specialiseret fysioterapi, der er målrettet genoptræning af diskusprolapser.

Billeder: Injurymap